Qué hacer ante la enuresis en los niños

Hasta hace unos años, la enuresis – definida como la emisión involuntaria de orina durante el sueño en niños mayores de 5 o 6 años - era considerada sólo como un problema de sobreprotección de los padres o una manera de llamar la atención. Sin embargo, la pediatra nefróloga Anna Nardiello Natalino, jefa del Servicio de Pediatría de Clínica UC San Carlos de Apoquindo, explica que los factores psicológicos son más bien secundarios a la enuresis y no causales de ella y, en consecuencia, es fundamental que los padres entiendan que el niño no lo controla.

"Es muy importante proteger la estima del niño, no avergonzarlo, no darle mayor importancia de la necesaria y no hacer pública su condición si él no lo desea. Por ningún motivo se pueden permitir las burlas de hermanos mayores u otras personas en la casa. Hay que explicarle al niño que es una condición de la cual se mejorará", explica la profesional.

Catalogada como un trastorno multifactorial, la enuresis posee un importante componente hereditario. De hecho, cuando existe un padre con antecedente de enuresis, hasta un 50% de la descendencia puede sufrir el mismo problema y si ambos padres poseen el antecedente, puede alcanzar hasta el 75% de sus hijos.

Las principales causas de este trastorno son:

a. problemas con una hormona que actúa a nivel renal y que controla la cantidad de orina que se produce de noche
b. vejigas hiperactivas o de capacidad muy reducida
c. alteraciones de sueño

Entre los tratamientos más comunes para este problema se encuentra el uso de fármacos para reemplazar la hormona que evita la producción de orina en la noche y otros que aumentan la capacidad de la vejiga.

Además, existen tratamientos conductuales, como limitar la ingesta de líquidos a última hora antes de dormir -pero sin imponer una restricción exagerada – y habituar al niño a ir al baño en forma frecuente durante el día y antes de irse a la cama.

También se puede recurrir a alarmas que emiten un sonido frente a la primera emisión de orina. "Lo importante es que los niños con enuresis sean tratados", manifiesta la especialista, quien puntualiza que "el refuerzo positivo es fundamental".